.adres�� slu�eb

19 | 12 | 06

Jiho�esk� streetwork

Tom� Brejcha a Jiho�esk� streetwork

Tomáš Brejcha (ro�ník 1977) se narodil a �ije v �eských Bud�jovicích. Vystudoval Vyšší odbornou školu sociální v Prachaticích, kde u� za dob studia sm��oval k terénní sociální práci s u�ivateli drog. Od ledna r. 2000 do �ervna 2002 pracoval v kontaktním centru a o pár m�síc� pozd�ji spole�n� s dalšími kolegy, kte�í nyní pracují v o.s. PREVENT na vedoucích pozicích v jiných za�ízení, zalo�il projekt Jiho�eský streetwork, ve kterém je od jeho vzniku vedoucím pracovníkem a zárove� je v p�edsednictvu o.s. Prevent. V rámci své práce p�ipravoval a realizoval (spolu se svými kolegy) n�které dokumenty jako „Mapování drogové scény v nepokrytých lokalitách Jiho�eského kraje“ nebo „Dotazníková studie v lékárnách J� kraje“.

Od roku 2004 je frekventantem psychoterapeutického výcviku „Um�ní terapie“ v Institutu pro systemickou zkušenost v Praze. O rok pozd�ji se stává certifikátorem odborné zp�sobilosti slu�eb pro u�ivatele drog a projekt Jiho�eský streetwork s kolegy p�ivádí k certifikaci odborné zp�sobilosti.

V roce 2006 zahájil kombinované studium na Teologické fakult� Jiho�eské univerzity obor Sociální a charitativní práce.

Jiho�eský streetwork 

Vznikl v srpnu 2002 a od té doby pracuje v ulicích krajského m�sta a v ulicích menších m�st, která nebyla pokryta slu�bami pro u�ivatele drog (UD). Projekt Jiho�eský streetwork je programem terénní sociální práce s UD. Ale podrobnosti k programu ní�e...

1. Teoretická východiska:

Filosofie terénní sociální práce s u�ivateli drog vychází z t�chto pragmatických p�ístup�:

a) Harm Reduction – (minimalizace zdravotních a sociálních rizik souvisejících s u�íváním drog.) P�ístup zam��ený na individuální pot�eby a perspektivy klienta se snahou o minimalizaci, omezení �i zmírn�ní rizik a poškození vyplývající z u�ívání drog, p�i�em� je akceptována skute�nost, �e klient není motivován pro zm�nu, tj. nechce �i nem��e aktuáln� p�estat s cílem zachovat klienta p�i �ivot� a maximáln� mo�ném zdraví v bio-psycho-sociálním smyslu.

b) Public Health – (ochrana ve�ejného zdraví) Tento p�ístup vychází z epidemiologie, sociologie a ve�ejné politiky, kdy nesleduje zájmy individuálního klienta, ale ochranu nezasa�ené populace, p�edevším p�ed p�enosem záva�ných infek�ních chorob (AIDS, hepatitida B,C). Sou�ástí tohoto p�ístupu v rámci projektu J�SW je distribuce kondom�, eduka�ních materiál�, vým�na, sb�r a bezpe�ná likvidace jehel a st�íka�ek, testy na HIV a výskyt hepatitid B,C.

c) Bio-psycho-socio-spirituální model

Tento model sice vychází z biomedicínského modelu a p�ístupu k lé�b� v tom smyslu ,�e pou�ívá medicínskou terminologii a diagnózy, zárove� se však opírá i o široký koncept zdraví definovaný WHO jako:“ stav t�lesné, duševní a sociální pohody“, nikoliv pouze jako nep�ítomnost nemoci nebo vady. Zárove� tedy rozši�uje p�vodní model o rozm�r psychických funkcí, mezilidských vztah�, jejich dynamického vývoje a vzájemného podmi�ování.

Sou�asn� je charakterizován i celostním (holistickým) zohled�ováním a vyu�íváním spirituálního rozm�ru jako�to p�irozené sou�ásti �ivota i p�ekonávání krizí a uzdravování z nemoci.

Nemoc a tedy i drogová závislost vzniká v pr�b�hu vývoje osobnosti ve vzájemné interakci biologických, psychologických a vztahových faktor�.

2. Cíle a principy programu:

Cíle:

Slu�by programu jsou zacíleny do n�kolika sm�r�:

Projekt je zam��en do 2 sm�r�:

1. Terénní sociální práce s nitro�ilními u�ivateli drog – tento sm�r lze dále rozd�lit na:

a) terénní program pro m�sto �eské Bud�jovice, kde se zam��uje na obtí�n� oslovitelné UD, PUD, na práci na toxi-bytech a s romskými UD

b) terénní program v menších m�stech Jiho�eského kraje s absencí nabídky nízkoprahových slu�eb pro UD (Týn nad Vltavou, Bechyn�, Sob�slav a Lišov)

2. "Prevence zneu�ívání syntetických drog" (PZSD) na tane�ních akcích v jji�ních �echách.

Principy:

Dobrovolnost – ú�ast klienta v programu je dobrovolná

Anonymita – slu�by jsou poskytovány anonymn�, nepo�adují se po klientech osobní údaje.

D�v�rnost - veškeré jmenovité údaje o klientovo zdravotním stavu, drogové karié�e atd. jsou d�v�rné a nejsou poskytovány bez jeho souhlasu, p�ípadn� bez jeho v�domí, jestli�e je za�ízení povinno je poskytnout

Nízkoprahovost – nastavení slu�eb na snadnou dostupnost pro cílovou skupinu (jak technickou tak i psychologickou nebo sociální)

Otev�enost – klienti se mohou podílet na tvorb� a nastavení slu�eb, vyjad�ovat se k problém�m. Odborné slu�by programu jsou ve�ejn� p�ístupné bez ohledu na pohlaví, v�k a rasu klienta, jeho politické p�esv�d�ení, nábo�enství, právní �i spole�enské postavení, psychický �i fyzický stav (v�etn� HIV pozitivity) a socioekonomické mo�nosti (nap�. schopnost slu�bu zaplatit). Slu�by jsou p�ístupné bez ohledu na typ u�ívané návykové látky, historii u�ívání a zp�sobu aplikace návykové látky.

Základní poskytované slu�by:

• vým�na injek�ního materiálu+ distribuce HR materiálu

• základní zdravotní, sociální a právní poradenství

• distribuce informa�ních materiál�

• krizová intervence

• motiva�ní trénink

• poradenství a testování VHB,VHC a HIV

• informace o za�ízeních následné pé�e (infek�ní odd�lení, K-centra, detoxy, lé�ebny…)

• zdravotní ošet�ení drobných poran�ní

• sociální práce a asistence ( poradenství a asistence p�i jednání s ú�ady, hledání práce, ...)

• poradenství v otázkách "bezpe�ného braní" a sexu

• vitaminový program

• zprost�edkování další odborné pé�e ( nap�. detoxu, lé�by v l��kovém za�ízení,atd.)

• motiva�ní výjezdy

• informace o rizicích spojených s u�íváním syntetických drog a testování extáze p�ímo na tane�ních akcích (PZSD)

3. Cílová skupina:

Cílová skupina programu jsou u�ivatelé nelegálních drog, kte�í z jakýchkoli d�vod� nejsou v kontaktu se slu�bami poskytujícími HR, se zdravotními �i sociálními za�ízeními.

Problémoví UD – jedná se o u�ivatele opiát� a/nebo amfetamin� a t�ch, co si aplikují drogu intravenózn�. V �eský Bud�jovicích je celkem velká skupina u�ivatel� opiát�.

Rekrea�ní u�ivatelé drog a experimentáto�i – jedná se zejména o v�kovou skupinu 15-25 let, kte�í za�ínají experimentovat nebo ji� rekrea�n� u�ívají nelegální drogy, zejména pervitin. Tito mladí lidé, kte�í za�ínají u�ívat drogy jsou ohro�eni tím, �e jsou �asto málo informováni o rizicích související s u�íváním drog a mají malé pov�domí o zásadách HR. V rámci terénní sociální práce se sna�íme oslovovat „parti�ky“ v parcích, na ulici i na besedách se streetworkery a p�edávat informace o HR.

U�ivatelé tane�ních drog – v rámci programu Prevence zneu�ívání syntetických drog na tane�ních akcích poskytujeme slu�by HR u�ivatel�m tane�ních drog. Tato cílová skupina je specifickou tím, �e se jedná o u�ivatele drog, kte�í nevyhledávají odbornou pomoc, jsou sociáln� i ekonomicky zajišt�ní a v p�evá�né v�tšin� nemají problémy s u�íváním. Slu�by jsou nastaveny tak, aby pracovníci programu oslovili i tyto u�ivatele drog.

Skrytá a t�ko kontaktovatelná populace UD na malých m�stech – na malých m�stech bývá problém s navázáním kontakt� z d�vod� malé anonymity a strachu z prozrazení. Klienti na malých m�stech (Týn nad Vltavou, Bechyn�, Sob�slav, Veselí nad Lu�nicí a Lišov) mají malé pov�domí o zásadách HR. Na malých m�stech je v oblib� (vyjma marihuany) p�edevším pervitin.

Rómští UD – V �eských Bud�jovicích je mezi Romy oproti jiným region�m oblíbený pervitin, který zneu�ívají celé rodiny. V této skupin� je b�né sdílení injek�ního materiálu, proto je naší snahou, dostat mezi n� srozumitelnou formou HR zásady. Problémem z�stává malá návratnost injek�ního materiálu.

Kdy lze streety kontaktovat:

• v �B Po – Pá: 10 – 19 hod.

• v Týn� n/ Vltavou: Po odpoledne (15 – 19 hod.)

• v Sob�slavi a Veselí n/Lu�.: �t odpoledne

• v Lišov�: Pá odpoledne